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颈椎病颈肩腰腿痛

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确诊颈椎病,要做哪些检查?

文章来源:太平医院 更新时间:2017-07-06

 症状+体征+影像才能确诊颈椎病

  诊断颈椎病,需要患者的临床症状,体格检查和影像学的检查三方面。虽然目前有很多辅助的检查手段,但医生当面详细的问诊和仔细的查体仍然不可或缺。

  常用的辅助检查有:颈椎的X线片、CT和核磁共振。

  颈椎X线片包括颈椎的正位片和侧位片,主要是看颈椎整体的生理曲度有没有异常,前后方有没有骨质增生和韧带钙化,特殊位置的颈椎X线片比如双斜位能看神经根孔有没有狭窄。通常情况下用X线片做初步的筛查。

  颈椎正侧位X光片

  颈椎双斜位X光片

  核磁共振也是检查颈椎常用的手段。现在的核磁共振片越来越清楚,能给医生提供很多准确的信息。通过核磁共振可以看到患者有没有骨质增生和压迫,如果有压迫,还要看压迫的是神经还是脊髓。

  颈椎核磁共振(MRI)

  如果患者因为体内有避孕环、起搏器,或者有幽闭恐惧症而做不了核磁共振检查,退而求其次可以做颈椎的CT, CT对判断颈椎是否有骨化(骨化就是本来应该是软组织的地儿变成了骨头质地的,比如后纵韧带骨化)有特殊的优势。有时候为了制定手术方案,患者可能核磁和CT都需要做。

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