小小的年纪、70岁的腰且废掉了
流行语:政绩不突出,业绩不突出,腰椎间盘突出。
广告词,腰间盘突出常见,不锈钢板来替换,
永不磨损无后患,切盘以后无演变。
腰痛是个普遍的健康问题,几乎所有人都曾尝过腰痛的滋味。从胸腔向下这一部分脊柱被称为下背部,也就是我们所说的腰部。剧烈的腰痛,是人们工作缺勤的首要原因之一。跌倒、外伤导致的严重腰痛,若与腰痛伴随而来的还有腿软、发烧,以及咳嗽或排尿时腰痛,请马上看医生。随着电脑前长期工作、 开车、久宅一族的增多,腰椎间盘突出的年轻化趋势越来越明显。
一.腰椎间盘突出症?
脊椎之间有凝胶状的椎间盘髓核,髓核外围有纤微编织成环包绕,上下有软骨版覆盖起缓冲垫的作用。在长期久坐少锻炼青少年,或年老者受伤时,椎间盘容易磨损、退化、变性,纤维环破裂、导致腰椎间盘膨出、突出、脱出。
顾名思义,腰椎间盘突出症就是椎间盘向前突出或者向上、向下、向后突出,一般突出椎间盘为腰椎的最大受力处。当人体长期处于不正常的站姿、走姿、 坐姿、睡姿时,会增大腰椎间盘突出的风险。
腰椎间盘是缓解骨骼间摩擦、减轻受重的软组织,其没有什么神经和血管,因此腰椎间盘突出症的疼痛并不是腰椎间盘本身的问题。
当腰椎向前挤压时,椎间盘会被向后挤压,于是它会压迫椎间盘中的神经、血管、肌肉,所以腰椎间盘突出的典型症状为下肢放射性疼痛,发麻。
近三十年来,伴随着医学科学飞速发展,CT、MRI用于临床,把X光图像不易显示的椎间盘组织和病变清晰显示出来,尤其对椎间盘的膨出、突出、脱出可做出确切诊断。
二.长期久坐少锻炼,腰突发病青少年。
发病多见电脑前的工作多,写字楼上班的白领多,每天开车上下班的多,乘电梯上下楼的多,繁忙的工作无暇体育锻炼的多,加班加点更是常事的多。往往是忙碌了一天之后,腰后感觉背了一坐大山的多,很不是滋味的多。专家组提醒你,这是腰椎长时间受压迫的抗议,久而久之,腰椎间盘突出就会找上你。
突然闪了腰,站也不是坐也不行,卧床还得借势,稍一翻身或姿势不对也疼得厉害。到专科一查,竟是腰椎间盘突出。门诊常见到上班族绝大部分时间都是坐在电脑前干活,下班也经常宅在家里打游戏。平时虽然锻炼少,但他基本不用弯腰干重活,为何年纪这么轻也会得这种病?
这不奇怪,并不只是长期弯腰劳作才会得这种病,长期久坐腰肌缺乏锻炼力量相应减弱,也可导致腰椎间盘病。
随着长期伏案、长期开车、久宅一族的不断增多,腰椎间盘相关疾病的人群也明显向年轻化发展,发病者当中甚至不乏20来岁的大学生,甚至十几岁的中学生。
这届年轻人啥都行,就是腰不行
还记得小时候老人们说的那句老话吗?
(小小年纪哪来的腰?)大数据显示:已有超过 2 亿人,腰椎出现了问题。换算出13 个人里就有 2 个人的腰伤了。
20~35 岁的年轻人,腰椎病的发病率越来越高。
25 岁的年龄,70岁的腰。人还没老,腰就先废了。
现代人生活、工作压力较大,出现腰疼症状的人也越来越多。其实,腰疼多与不良的姿势和日常生活习惯有关。
三.10种人群易患腰突症
1.走姿:走路姿势不正确,会使骨盆出现侧倾现象,从而继发腰椎侧弯的表现,出现腰椎骨性改变后侧弯将很难纠正,还会继发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,压迫神经导致下肢放射性疼痛以及跛行步态,平时生活中弯腰活动也会严重受限;腰椎侧弯畸形以及下肢肌肉萎缩等严重后果。还会形成恶性循环,使患者行走能力进一步下降。
正确的走路姿势主要是从容、平稳、直线。
从容:走路时,应注意身体直立、抬头、挺胸、收腹,眼睛平视前方;
平稳:走路时要让脚跟先着地,踩实后再抬另一只脚,同时双臂应以放松状态在身体两侧自然摆动,起到保持身体平衡的作用。
直线:走路时要注意脚尖向前伸出,不应向内或向外,以保证身体呈直线前进,不左右摇摆。
2.站姿:当你昂首挺胸时,脊柱承载100%的压力;弯腰时,脊柱承载200%的压力。所以,站立时,请让你双脚着地,不要偏重哪只脚。歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度,时间久了,不仅会使肌肉僵硬酸痛,还会造成腰椎两侧受力不均,导致腰背疼痛,同时压迫脊柱和周围神经,影响心肺功能。
良好的站姿,应该是下巴稍回缩,腹部微微收紧,骨盆稍微向前。如需长时间站立劳作,一只脚最好踏在10厘米高的踏板上,每隔一会儿双脚交替,以减少腰椎的负荷。搬重物时,不要直接弯腰,应先蹲下,保持上身直立,再用腿部肌肉力量站立起来。
4.睡姿:要选择适合自己的床垫,睡觉时使背部得到完全的放松与休息。平躺时,最重要的是避免腰椎的扭转,在床上翻身时,整个腰部要一起整体翻动;侧卧时腰要直,膝关节微屈;仰卧时腰间可垫放毛巾卷或者薄软垫,来保持腰部弧度;起床时先要侧身,后将双脚放在床旁,用手力把身体支撑起来。
5吸烟者:临床数据显示,吸烟者不但患癌的概率是正常人的数十倍,患有腰椎疾病的概率也是正常人的多倍。
吸烟者一般会有剧烈的咳嗽,这会导致他们的腹腔压力不断增大,腰椎间盘的压力也会越来越大,从而挤压腰椎间盘突出。
香烟中的尼古丁减少了腰椎的供血,使腰椎代谢能力下降,久而久之,腰椎会因为乳酸堆积过多而逐渐溶解,从而导致腰椎间盘突出。
6.背包:一项来自脊椎治疗协会的调查发现,有一半以上的女性正在忍受背包带来的疼痛。由于背包太重导致出现肩膀或后背酸痛、左右肩膀高低不平等症状的人,已经占到70%以上。背包太重或背包的姿势不当,容易引起脖子酸、肩膀疼、高低肩甚至脊柱侧弯等。
提示:背包不超过4.6公斤,双肩包和斜挎包最安全,选择宽肩带的背包。背包时如果感觉到肩背疼痛,最好立刻停下来做1分钟伸展运动,如果情况不允许,就把包从肩膀上拿下来,夹在腋下几分钟。
7.鞋跟:任何超过5厘米的鞋跟都会造成健康问题。
抬头、挺胸、收腹固然很美,但维持这些美丽的代价就是你的背部、腰部肌肉,尤其是腰大肌,由于长时间收缩,过度劳累,最终发生肌肉劳损。如果你是高跟鞋族,近期老觉得腰酸背痛,而且晨轻暮重,那就很有可能是肌肉劳损了。
穿高跟鞋还会让腰椎长期过度前突,使腰椎承受很多本来不需要承受的压力。尤其是当你腰肌劳损以后,对腰椎的保护势必减弱,那腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病就找上你了。
8.孕妇:腰椎盘突出症患者有很大一部分人群是孕妇群体,在怀孕期间,胎儿在子宫中不断长大,对孕妇的内脏、骨骼形成挤压力,随着胎儿越来越大,这个力也会不断增长,腰椎间盘被挤压的突出。
9.外伤:突然负重:二人抬重,猛然提起,上肩快或下肩早超出了脊柱一时所能承担暴力。突然间使腰部负荷加大增大(如举重、挑担、拔河、抬物)所搬物体体积过大,瞬时处于不利的姿势,重心距躯干中轴过远。
在急噪情绪,无精神准备下的一些日常工作,如倒水,起立,咳嗽,大笑,喷嚏,大小便,此时肌肉失去了脊柱,骨盆和髋关节的有节奏的协调动作,致使组织受到不平衡或突然的牵拉而发病。
生活中用力要科学合理,搬抬较重的物体时,运用正确的搬运姿势。日常做家务过程中,也要养成良好的习惯。长期东倒西歪的人的坐姿、站姿、睡姿非常妖娆,坐的时候驼背、翘二郎腿,站的时候弓腰、身体向一侧倾斜,不正确的姿势都会增加腰椎间盘的压力,让腰椎不断地挤压腰椎间盘,日复一日、年复一年下,腰椎间盘就会突出。
10.风寒湿痹
风、寒、湿外邪均引起腰部舒张血管及松弛肌肉骤然收缩而发生风寒湿三邪共有特征。因人体感受限度和耐受限度的差异性,引起发病的轻重和产生危害也就不同。正如祖国医学所记载:“卧出风而吹之,血凝肤者为痹”。人体适应自然界的机能一旦低于温度差变化时,就不能做出应急和适应性调节,使肌体遭受风寒侵袭、温度差变化危害而诱发腰肌劳损和退变,发现多数患者诱发因素为风寒侵袭,湿度差外邪引起劳损和退变诱发椎间盘突出症:
各个时期病因:七十八十年代大干苦干扛抬肩挑外伤见、
九十年代搓麻通宵达旦积累劳损退性变、
两千年兴上网手机久坐长期伏案缺锻练、
麻友网友牌友棋友车友无数英雄腰突看。
四.痛哭过程的表现
腰突痛哭过程是:最难熬的,莫过于睡觉:外出住酒店,就又是一场和床垫的生死较量。
床太软,没有支撑,腰会疼,床太硬也不行,稍微用力躺上去就会膈着腰,更疼。特别疼的时候,甚至连床都不能躺,只能睡地上。
让人意想不到的是,少数不幸运的男同胞,腰痛连他们晨勃的权利都要剥夺。
一个惨字。只要痛过一次,腰就会越来越难受,
每天都处处小心,时刻注意,千方百计保护自己的腰。
刚开始,可能只是单侧的腰部不适,某一天你会惊奇地发现
本来右侧的腰痛,没有一点点防备也没有一丝顾虑地转移到了左边。
于是,当你和往常一样,在洗手池边弯腰洗脸、洗头的时候,准备起身拿毛巾时,突然腰部一整剧痛,你大叫一声,随后意识到,你直不起腰了!
一个人本来好好的,因为感觉自己有问题,结果身体上真的出了问题。出现「反安慰剂」效应。用来形容腰痛,再适合不过了。
只要有过一次腰痛的经历,你就会觉得腰越来越难受。
正常情况下几分钟就走完的路程,腰痛发作起来,得走 1小时,走几步就得蹲一下,再走几步再蹲一下连洗澡,都疼到蹲着洗。
只有真正被腰痛折磨过的人,才能体会伤腰的痛(哭)苦。
就算是你是一个四肢发达的壮汉,也能被腰痛折磨到嚎啕大哭,开始怀疑人生。
不是在夸张搞笑,这就是腰痛患者的真实生活。腰痛,确实是一件很折磨人的事。
千万不要以为卧床可以缓解腰痛,只会越躺越凉。
在你能忍受的疼痛范围内,保持适度的日常活动,对缓解和预防腰痛很有帮助。有空多动动,没空也抽空动一动。如果你长期被腰痛困扰,可能是椎间盘病变等相关疾病,不要自己瞎折腾,一定要及时就医。什么杨柳腰,A4腰,都不如一个好腰。
*
十不表现:欲咳不敢欲走不远、
欲站不端欲跑不前、
欲弯不能欲卧不平、
欲坐不长欲性不阳、
欲便不畅欲心不爽。
五.并不是所有的腰痛都是腰椎间盘突出
1.软组织性腰痛:脊柱旁背身肌、棘上、棘间韧带、横突韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤; 炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎; 劳损性:如腰劳损、腰椎横突综合征; 压迫性:如梨状肌损伤症候群等。
2.骨关节性腰痛:是指脊椎柱骨及关节,由于某种原因产生的腰痛。外性伤:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等;炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎:退变形:如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳定性:如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。
3.椎管内源性腰痛:指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。
4.其他原因引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。国医认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。
六.症状与突出位置有关
患腰椎间盘突出者每天坐卧难安、疼得半夜呻吟的情景,很是担心:腰椎间盘突出严重吗?能治得好吗?其实腰椎间盘突出并不可怕,它在众多腰椎退行性疾病中只是最普通的一种。
从儿童时期开始,椎间盘就是一团外壳柔韧、中间富含水分弹性十足的组织。随着年龄的增长,到20多岁以后椎间盘的中心水分开始丢失,中间的部分弹性下降,外壳开始变得很脆,容易在一些情况下破裂。椎间盘的外壳一旦破裂、中心的东西突出来,就发生了椎间盘突出。
腰椎间盘突出以后为什么不仅会引起腰痛,还会引起腿痛、腿麻呢?
在人体的椎间盘的旁边原本有神经经过,这些神经支配腰部及腿部、足部的感觉及活动,正常情况下椎间盘和这些神经和平相处,不压迫这些经过的神经。但是,在腰椎间盘突出后,这些神经受到压迫,于是出现腰痛,并且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和传递。那么是不是腰椎间盘突出越多症状就越重、突出少不要紧呢?
腰椎间盘突出的多与少和症状的严重与否并不存在必然联系。如果椎间盘中心髓核突出的位置恰好是在神经通道出口、将神经压得死死的,那么即使只是突出一点点症状也会很严重。但若突出的位置不是直接压迫到神经,即便突出多一点也可能无明显症状。
随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。
治疗
有些患者发病时坐卧难安,甚至严重影响到日常生活和工作。腰椎间盘突出虽常见却并不可怕,老中医首选:
1.小针刀对受压神经根的松解,
2.雪莲针穴位注射治疗继发坐骨神经痛;
3.寸元散经皮介入治疗;
4.核归丸内服。
约九成患者能够通过合理、系统的保守治疗而获得改善,只有少部分严重患者需手术。但此病的有效防治离不开对生活方式、工作习惯的培训以及合理的腰椎锻炼,特别是对患病人群,积极而有针对性的运动和锻炼才是最好的疗法。